La apendicectomía es un procedimiento quirúrgico para extirpar el apéndice, un órgano pequeño con forma de tubo que está unido al colon en el lado inferior derecho del abdomen. Este procedimiento puede realizarse mediante dos técnicas principales: laparoscópica (mínimamente invasiva) o abierta (con una incisión más grande).
¿Qué es y cuándo se usa?
La apendicectomía se realiza para tratar la apendicitis, que es la inflamación del apéndice. Esta inflamación ocurre cuando el apéndice se obstruye, lo que puede provocar infección, dolor abdominal intenso y, si no se trata, complicaciones graves como perforación o peritonitis (infección en el abdomen).
Enfermedades relacionadas o causantes
- Apendicitis aguda: Inflamación súbita del apéndice, generalmente causada por obstrucción por heces, inflamación o tejido linfático.
- Apendicitis crónica: Inflamación persistente menos común, pero que puede provocar episodios recurrentes de dolor.
- Complicaciones como abscesos o peritonitis: Si no se trata, una apendicitis puede llevar a infecciones más graves.
Órganos involucrados
- Apéndice: Es el órgano afectado directamente.
- Colon y peritoneo: Pueden verse comprometidos en casos avanzados de apendicitis.
¿Cómo se realiza el procedimiento?
- Técnica laparoscópica:
- Se hacen 3 a 4 pequeñas incisiones en el abdomen.
- A través de estas, se introducen una cámara y herramientas quirúrgicas para retirar el apéndice.
- Es mínimamente invasiva, con menor tiempo de recuperación.
- Técnica abierta:
- Se realiza una incisión de 5 a 10 cm en el lado inferior derecho del abdomen.
- Se accede directamente al apéndice para retirarlo.
- Se prefiere en casos de peritonitis o complicaciones avanzadas.
Tiempo aproximado del procedimiento
- Laparoscópica: Entre 30 y 60 minutos.
- Abierta: Entre 1 y 2 horas, dependiendo de la complejidad del caso.
Profesionales y personal involucrado
- Cirujano general: Encargado de realizar la cirugía.
- Anestesiólogo: Administra y supervisa la anestesia.
- Enfermera instrumentista: Asiste al cirujano con las herramientas necesarias.
- Enfermera de quirófano: Ayuda en el cuidado del paciente durante la intervención.
- Personal de recuperación postquirúrgica: Monitorea al paciente después de la cirugía.
Posibles exámenes previos
- Análisis de sangre: Para detectar signos de infección o inflamación.
- Ecografía abdominal: Identifica la inflamación del apéndice.
- Tomografía computarizada (TC): Confirma el diagnóstico y evalúa complicaciones.
- Examen físico: Para localizar el dolor típico de apendicitis.
Contraindicaciones
Aunque es un procedimiento seguro, podría no realizarse en casos como:
- Inestabilidad hemodinámica severa: Riesgo elevado de complicaciones.
- Enfermedades graves no controladas: Como trastornos de coagulación sin tratamiento.
- Alergias graves a medicamentos esenciales para la anestesia.
Ventajas y riesgos
Ventajas de la técnica laparoscópica:
- Menor dolor postoperatorio.
- Cicatrices más pequeñas.
- Recuperación más rápida.
Riesgos comunes de ambos métodos:
- Infección de la herida.
- Hemorragia.
- Formación de abscesos.
- Lesión de órganos cercanos.
Recuperación
- Laparoscópica: Alta en 24-48 horas, reincorporación a actividades normales en 1-2 semanas.
- Abierta: Alta en 2-4 días, con recuperación total en 3-4 semanas.
