Colecistectomía Laparoscópica

La colecistectomía laparoscópica es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo para extraer la vesícula biliar, un órgano pequeño situado debajo del hígado que almacena bilis, un líquido que ayuda a digerir las grasas. Es la técnica más común y preferida para tratar problemas relacionados con la vesícula biliar.


¿Qué es y cuándo se usa?

Se utiliza principalmente para tratar condiciones que afectan la vesícula biliar, como:

  • Cálculos biliares (colelitiasis): Acumulación de piedras en la vesícula biliar.
  • Colecistitis aguda: Inflamación de la vesícula, generalmente causada por cálculos.
  • Cólico biliar: Dolor intermitente intenso debido a la obstrucción por cálculos.
  • Pancreatitis biliar: Inflamación del páncreas causada por el paso de cálculos al conducto biliar.
  • Coledocolitiasis: Cálculos alojados en los conductos biliares.

Órganos involucrados

  • Vesícula biliar: Órgano principal que se extrae.
  • Conductos biliares: Se evalúan para asegurarse de que no contengan cálculos.
  • Hígado y páncreas: Están cerca y pueden verse afectados en casos avanzados.

¿Cómo se realiza el procedimiento?

  1. Preparación:
    • Se administra anestesia general para que el paciente esté completamente dormido.
  2. Durante la cirugía:
    • Se realizan 3 a 4 pequeñas incisiones en el abdomen.
    • A través de una de estas, se introduce una cámara (laparoscopio) para visualizar la vesícula biliar.
    • Herramientas quirúrgicas retiran la vesícula biliar.
    • En algunos casos, se puede realizar una evaluación del conducto biliar (colangiografía).
  3. Finalización:
    • Las incisiones se cierran con suturas o adhesivos y se coloca un vendaje.

Tiempo aproximado del procedimiento

  • Duración promedio: 45 minutos a 1 hora en condiciones ideales.

Profesionales y personal involucrado

  • Cirujano general o hepatobiliar: Realiza la cirugía.
  • Anestesiólogo: Administra anestesia y monitorea las funciones vitales.
  • Enfermera instrumentista: Maneja las herramientas quirúrgicas.
  • Enfermera de quirófano: Proporciona apoyo durante la intervención.
  • Personal de recuperación: Monitorea al paciente después del procedimiento.

Posibles exámenes previos

  • Ecografía abdominal: Detecta cálculos o inflamación.
  • Pruebas de función hepática: Evalúan el estado del hígado.
  • Tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética: Si se sospechan complicaciones.
  • Colangiografía por resonancia magnética: Para visualizar los conductos biliares.
  • Análisis de sangre: Detectan signos de infección o inflamación.

Contraindicaciones

El procedimiento puede no ser adecuado en casos como:

  • Cirugía abdominal previa extensa: Puede dificultar la técnica laparoscópica.
  • Enfermedades graves no controladas: Como trastornos de coagulación sin tratamiento.
  • Infecciones severas o inestabilidad hemodinámica que contraindiquen la anestesia general.

Ventajas y riesgos

Ventajas:

  • Menor dolor postoperatorio.
  • Recuperación más rápida y alta hospitalaria en 24-48 horas.
  • Cicatrices más pequeñas.

Riesgos:

  • Lesión de los conductos biliares.
  • Infección de las heridas.
  • Hemorragia.
  • Formación de hernias en las incisiones.

Recuperación

  • Hospitalización: 24-48 horas, aunque en muchos casos el paciente puede irse el mismo día.
  • Reincorporación a actividades normales: Entre 1 y 2 semanas.
  • Restricciones dietéticas: Puede requerirse una dieta baja en grasas temporalmente.

La colecistectomía laparoscópica es una solución segura y eficaz para los problemas de la vesícula biliar. Si tienes preguntas sobre el procedimiento o necesitas orientación personalizada, nuestro equipo médico está disponible para ayudarte.

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